건선 증상 원인 치료

건선 증상 원인 치료

오늘은 건선의 증상, 원인, 치료에 대해 알아보고자 합니다. 건선은 가렵고 비늘이 일어나며, 발진을 일으키는 피부병으로, 무릎, 팔꿈치, 몸통, 두피에 가장 흔하게 발생합니다.

건선은 사실상 완치의 개념이 없는 흔한 장기적 만성 질환으로 볼 수 있습니다. 그러면서도 굉장히 흔하죠. 일부 통계에 따르면 2% 내외의 사람들이 건선을 앓고 있다고 합니다. 건선의 정도가 심해지면 때로는 건선이 고통스럽고, 수면을 방해하기도 하고, 집중해야 하는 환경에서 여러분의 생활을 어렵게 만들 수도 있습니다. 이렇게 흔하지만 관리하기 어려운 피부 질환인 건선의 예방 차원에서 증상 원인 치료 방법에 대해 알아보는 것은 의미 있는 일입니다.

건선 증상은 다음과 같습니다.

• 사람마다 조금씩 다르지만 비듬과 같은 반점이 주로 무릎, 팔꿈치, 몸통, 두피 등에 나타납니다.
• 피부에 회색이나 은색 비늘이 돋으며 발진의 경우 분홍색 또는 빨간색 색조를 보이는 경향이 있습니다.
• 건선이 심해지면 피가 날 수 있는 건조하고 갈라진 피부를 띄게됩니다.
• 가려움, 화상 또는 통증이 있을 수 있습니다.
• 몇 주 또는 몇 달 동안 증상이 심해졌다가 가라앉기를 반복하는 주기적인 발진 형태입니다.

 

건선 증상은 사람에 따라 다르지만 일반적으로 다음과 같이 정리할 수 있습니다.

 

건선 증상의 첫 번째, 플라크 건선입니다.

가장 일반적인 유형의 건선인 플라크 건선은 비늘로 덮인 건조하고 가려우며 솟아오른 피부 질환을 유발합니다. 보통 팔꿈치, 무릎, 허리 아래 그리고 두피에 나타나는데 사람에 따라서는 전신에 나타나기도 합니다. 영향을 받은 피부는 색소침착을 일으킵니다.

 

건선 증상의 두 번째, 손톱 건선입니다.

건선은 손톱과 발톱에 영향을 미쳐 비정상적인 손톱의 성장 및 변색을 유발할 수 있습니다. 심지어는 건선형 손톱이 느슨해져 손톱 바닥에서 분리될 수도 있으며 손톱이 무너지는 원인이 될 수 있습니다.

 

건선 증상의 세 번째, 물방울 건선입니다.

물방울 건선은 주로 젊은 성인과 어린이들에게 영향을 미칩니다. 그것은 보통 연쇄상구균 인후염과 같은 세균 감염에 의해 유발됩니다. 몸통, 팔, 다리에 작은 물방울 모양의 비늘 모양의 반점이 있습니다.

 

건선 증상의 네 번째, 간찰부 건선입니다.

간찰부 건선은 주로 사타구니, 엉덩이, 가슴의 피부 주름에 영향을 미칩니다. 그것은 마찰과 땀으로 악화되는 염증이 있는 피부의 부드러운 부분을 유발합니다. 진균 감염은 이런 종류의 건선을 유발할 수 있습니다.

 

건선 증상의 다섯 번째, 농포 건선입니다.

희귀한 유형인 농포성 건선은 명확하게 정의된 고름으로 가득 찬 물집을 일으킵니다. 광범위한 패치 또는 손바닥이나 발바닥의 작은 부분에서 발생할 수 있습니다.

 

건선 증상의 여섯 번째, 박탈성 건선입니다.

가장 흔하지 않은 유형의 건선인 박탈성 건선은 심하게 가려워지거나 화상을 입을 수 있는 벗겨지는 발진으로 온몸을 덮을 수 있습니다.

 

건선의 원인

건선은 누구나 발병할 수 있습니다. 약 3분의 1의 사례가 어린 시절에 시작된다고 알려져 있습니다.

“안타깝게도 건선의 원인은 아직 완전하게 밝혀지지 않았습니다.”

하지만 일반적으로 건선은 피부 세포가 평소보다 더 빨리 자라게 하는 면역 체계의 문제로 인식되고 있습니다. 쉽게 말해 감염과 싸우는 세포가 실수로 건강한 피부 세포를 공격하는 면역 체계의 문제로 발생된다는 것이죠. 플라크 건선으로 알려진 가장 일반적인 유형의 건선에서, 이러한 세포의 빠른 회전은 건조하고 비늘 모양의 피부질환을 초래합니다. 또한, 환경적 요인과 유전적 요인도 건선에 원인이 될수 있다고 보고 있습니다.

건선의 환경적인 원인 다음과 같습니다.

• 인두염이나 피부 감염과 같은 감염으로 인해 건선이 발생합니다.
• 날씨, 특히 춥고 건조한 환경 조건에서 건선이 잘 발생합니다.
• 베인 상처나 긁힌 상처, 벌레에 물린 상처, 심한 화상 등의 피부 손상은 건선을 일으킵니다.
• 흡연 및 간접흡연에 노출되면 면역력에 영향을 미치고 이는 건선에 악영향을 미칩니다.
• 지나친 음주 또한 건선에 좋지 않아요.
• 리튬, 고혈압약, 항말라리아제 등 특정 의약품은 건선을 일으킬 수 있는 잠재 요쇼 입니다.
• 경구용 또는 주입된 코르티코스테로이드가 빠르게 흡수되면 건선을 일으킬 수 있습니다.

 

“가족력이라는 면에서 부모가 건선 보유자라는 것은 건선에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있다는 것을 의미합니다.”

그리고 부모 두 사람 모두가 건선을 앓고 있다면 여러분의 건선 위험을 훨씬 더 증가시킵니다.

 

참고로 건선은 피부에만 악영향을 끼치지 않습니다.

“건선이 다양한 합병증을 유발할 수 있다는 사실 알고 계셨나요?”

건선이 있는 경우 다음과 같은 다른 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.

• 건선성 관절염으로 관절 주위와 관절의 통증, 뻣뻣함, 붓기 등
• 플라크가 치유된 일시적인 피부색 변화(염증 후 저색소화 또는 과색소화)
• 결막염, 안검염, 포도막염과 같은 눈 상태
• 비만
• 제2형 당뇨병
• 고혈압
• 심혈관 질환
• 소아지방변증, 경화증, 크론병이라고 불리는 염증성 장질환과 같은 다른 자가면역질환
• 낮은 자존감과 우울증과 같은 정신 건강 상태

따라서 건선을 가볍게 생각하지 마시고 꾸준한 관리와 치료를 통해 건선을 예방할 수 있도록 해야겠습니다.

건선 치료

건선 치료는 피부 세포의 빠른 성장을 막고 비늘을 제거하는 것을 목표로 합니다. 치료를 위해 보습 크림 및 연고, 광선 테라피, 경구 또는 주입된 약물을 사용합니다.

“건선 치료를 위해 어떤 치료법을 사용하느냐는 건선이 얼마나 심한지, 이전 치료법과 자기 관리 방법에 얼마나 질환이 효과적으로 반응했는지에 따라 달라집니다.”

효과적인 방법을 찾기 전에 다른 약물이나 여러 가지 치료법을 시도해야 할 수도 있습니다. 그러나 서두에서 말씀드렸듯이 성공적인 건선 치료에도 불구하고, 보통 그 병은 재발하는 경우가 많습니다.

• 코르티코스테로이드. 이 약들은 가벼운 건선에서 중간 정도의 증상을 가진 건선을 치료하기 위해 가장 많이 처방되는 약들입니다. 코르티코스테로이드는 오일, 연고, 크림, 로션, 젤, 거품 그리고 샴푸로 이용할 수 있습니다. 가벼운 코르티코스테로이드 연고(히드로코르티손)는 일반적으로 얼굴이나 피부 주름과 같은 민감한 부위와 광범위한 피부 부위를 치료하는 데 권장됩니다. 국소 코르티코스테로이드는 증상이 발생하는 동안 하루에 한 번, 완화 기간에는 격일 또는 주말에 적용될 수 있습니다.
• 덜 민감하거나 치료하기 어려운 건선 부위에 더 강한 코르티코스테로이드 크림이나 연고인 트리암시놀론이나 클로베타솔을 처방할 수도 있습니다. 하지만 강한 코르티코스테로이드를 장기간 사용하거나 남용하면 피부가 얇아질 수 있습니다. 또한, 시간이 지남에 따라 국소 코르티코스테로이드에 대한 내성이 생겨 큰 효과를 보지 못할 수도 있습니다.
• 비타민 D. 합성 형태의 비타민 D인 칼시포트리엔 (Dovonex, Sorilux)과 칼시트리올 (Vectical)는 피부 세포의 성장을 늦춥니다. 이러한 유형의 약물은 단독으로 또는 국소 코르티코스테로이드와 함께 사용될 수 있습니다. 칼시트리올은 민감한 부위에 자극을 덜 줄 수 있습니다.
• 레티노이드. Tazarotene(Tazorac, Avage 등)은 젤 또는 크림으로 사용할 수 있습니다. 매일 1~2회 정도 발라줍니다. 이를 사용할 때 발생할 수 있는 일반적인 부작용은 피부 자극과 빛에 대한 민감성 증가입니다. 또한, 타자로틴은 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신하려는 경우에는 권장되지 않습니다.
• 칼시뉴린 억제제. 타클로리무스와 피메크로리무스와 같은 칼시뉴린 억제제는 발진을 진정시키고 비늘의 축적을 감소시킵니다. 그것들은 특히 스테로이드 크림이나 레티노이드가 자극적이어서 사용하기 어려울 때나, 해로운 눈 주위와 같은 얇은 피부 영역에서 도움이 될 수 있습니다.
• 칼시뉴린 억제제는 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신 중에 권장되지 않습니다. 이 약은 또한 피부암과 림프종의 잠재적인 위험이 증가할 수 있기 때문에 장기적인 사용을 위한 것이 아닙니다.
• 살리실산. 살리실산 샴푸와 두피 솔루션은 두피 건선의 증상은 완화시켜 줍니다. 이러한 유형의 제품은 두피가 약물을 더 쉽게 흡수할 수 있도록 도와주기 때문에 단독으로 또는 다른 국소 치료와 함께 사용될 수 있습니다.
• 콜타르. 콜타르는 가려움, 염증을 줄여줍니다. 콜타르는 샴푸, 크림, 오일과 같은 다양한 형태로 나옵니다.
• 광선 요법은 단독으로 또는 약물과 조합하여 중간 정도에서 심각한 건선에 대한 첫 번째 치료법입니다. 그것은 통제된 양의 자연광 또는 인공광에 피부를 노출시키는 것을 포함합니다. 반복적인 치료가 필요합니다.
• 매일 햇빛에 잠깐 노출되면 건선이 개선될 수 있습니다. 햇빛 요법을 시작하기 전에, 건선 치료를 위해 자연광을 사용하는 가장 안전한 방법에 대해 의료진과 꼭 상담하세요.
• UVB 치료. 인공 광원에서 나오는 UVB 광선의 제어된 선량은 국소 치료로 개선되지 않는 단일 건선 패치, 광범위한 건선 및 건선을 치료할 수 있습니다. 단기적인 부작용으로는 염증, 가려움, 건조한 피부가 포함될 수 있습니다.
• 솔라렌+자외선A(PUVA) 치료. 이 치료법은 영향을 받은 피부를 UVA 빛에 노출하기 전에 빛을 감지하는 약물(솔랄렌)을 복용하는 것을 포함합니다. UVA 빛은 UVB 빛보다 피부 깊숙이 침투하며, 솔라렌은 UVA 노출에 대한 피부의 반응성을 높여줍니다.
• 이 보다 적극적인 치료는 지속적으로 피부를 개선하고 종종 더 심각한 건선에 사용됩니다. 단기적인 부작용으로는 메스꺼움, 두통, 화상, 가려움이 포함될 수 있습니다. 가능한 장기적인 부작용으로는 건조하고 주름진 피부, 주근깨, 태양 민감성 증가, 흑색종을 포함한 피부암의 위험 증가가 포함됩니다.
• 경구 또는 주입된 약물. 중간 정도에서 심각한 건선이 있거나 다른 치료법이 효과가 없는 경우, 의료 기관에서 경구용 또는 주사 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물 중 일부는 짧은 기간 동안만 사용되며 심각한 부작용의 가능성이 있기 때문에 다른 치료법과 대체될 수 있습니다.
• 스테로이드. 만약 당신이 작고 지속적인 건선 패치를 몇 개 가지고 있다면, 트리암시놀론 주사를 제안할 수 있습니다.
• 레티노이드. 레티노이드들은 피부 세포의 생성을 줄이기 위해 사용되는 알약입니다. 부작용으로는 건조한 피부와 근육통이 포함될 수 있습니다. 이러한 약물은 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신하려는 경우 권장되지 않습니다.
• 바이오매스. 보통 주사로 투여되는 이 약들은 질병 주기를 방해하고 몇 주 안에 증상과 질병의 징후를 개선하는 방식으로 면역 체계를 변화시킵니다. 이 약들 중 몇몇은 1차 치료에 반응하지 않은 사람들의 중간 정도에서 심각한 건선의 치료를 위해 이용되는 것이 보통입니다. 이러한 치료를 받는 사람들은 결핵 검사를 받아야 하는 경우도 있습니다.
• 메토트렉세이트. 보통 매주 1회 경구 투여되는 메토트렉세이트(Trexall)는 피부 세포의 생성을 감소시키고 염증을 억제합니다. 그것은 배탈, 식욕 부진, 피로를 유발할 수도 있습니다. 메토트렉세이트를 장기간 복용하는 사람들은 그들의 혈액 수와 간 기능을 감시하기 위해 지속적인 검사가 필요합니다. 사람들은 임신을 시도하기 최소 3개월 전에 메토트렉세이트 복용을 중단해야 합니다. 이 약은 모유 수유 중인 사람에게는 권장되지 않습니다.
• 시클로스포린. 심각한 건선을 위해 경구 복용하는 시클로스포린은 면역 체계를 억제합니다. 메토트렉세이트와 효능은 비슷하지만 1년 이상 지속적으로 사용할 수 없습니다. 다른 면역 억제제와 마찬가지로, 시클로스포린은 감염과 암을 포함한 다른 건강 문제의 위험을 증가시킵니다. 사이클로스포린을 장기간 복용하는 사람들은 혈압과 신장 기능을 관찰하기 위해 지속적인 검사가 필요합니다. 이러한 약물은 임신 중이거나 수유 중이거나 임신하려는 경우 권장되지 않습니다.
• 건선에 대한 치료를 고려할 때, 의료 서비스 제공자는 여러분의 필요와 건선의 종류와 심각성에 따라 치료 방법을 선택할 것입니다. 일반적으로 여러분은 아마도 가장 가벼운 치료부터 시작할 것입니다 – 국소 크림과 자외선 요법 (광요법). 그리고 나서, 상태가 나아지지 않는다면, 더 강력한 치료로 넘어갈 수도 있습니다.
• 농포성 건선이나 홍반성 건선이 있는 사람들은 보통 더 강한 (체계적인) 약물로 시작할 필요가 있습니다.

 

건선 치료를 위한 대체 의학

건선이 있는 사람들에 의해 사용되는 대체 요법의 예들은 피부에 적용되는 화장품, 특별한 식단, 비타민, 침술 그리고 약초 제품들을 포함합니다.

“일반적으로 안전하고 가벼운 건선을 가진 사람들의 가려움과 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.”

• 황칠나무추출물 크림. 황칠나무는 항산화 작용과 더불어 피부의 보습효과를 더해주는 성분이 함유되어 있습니다. 우리나라의 특산종으로 주로 서·남해안의 해안가에서 자라나는데 풍부한 미네랄 또한 포함하고 있어 보습제로서 탁월한 도움을 줄 수 있습니다.

• 알로에 추출물 크림. 알로에 베라 식물의 잎에서 추출한 알로에 추출물 크림은 가려움, 염증을 줄일 수 있으며, 피부 쿨링과 진정효과가 있습니다.
• 생선기름 보충제입니다. 오메가-3 등 경구 어유 요법을 UVB 요법과 함께 사용하면 발진의 정도를 줄일 수 있습니다. 또한, 생선기름을 피부에 바르고 4주 동안 하루에 6시간 동안 드레싱으로 덮어주면 건선에 효과를 볼 수 있습니다.